Gastroösofageaalse refluksi (GERD) - krooniline progresseeruv retsidiveeruva haigus, mida iseloomustab kahju söögitoru ja põhjustatud patoloogiliste tagasijooksu maosisu söögitorru tingitud düsmotiilsust seedetrakti.
Etioloogia ja patogenees
GERD - "hape" haigus, mis areneb korduva tagasijooksu maosisu söögitoru ja puudumisel tasakaal agressiivsete faktorite reflyuktata ja kaitse söögitoru.
Põhjused patoloogiline GERD:
- ebaedu söögitoru sulgurlihase (madalam)
- motoorika häired, mao ja söögitoru
- suurenemisega kõhuõõnes (ebapiisav füüsiline aktiivsus, kõhukinnisus, pikaajaline kere kaldumist) ja intrathoracic rõhk (tsüstiline fibroos, astma, korduv bronhiit)
- narkootikumide mõju ja kemikaalid, mis vähendavad funktsiooni söögitoru alumise sulgurlihase (kaltsiumi antagonistid ja-adrenolüütikumid, narkootikumid, nitrit, progesteroon, lahtistid, koletsüstokiniin, nikotiin, alkohol, tubakatooted mittetäieliku põlemise).
Põhjustavate tegurite arengut GERD peetakse perekonna anamneesis haiguste seedetrakti, orgaanilist patoloogiat mao- tsooni ja kesknärvisüsteemi, autonoomne düsregulatsioon, stress ja vaimne stress, ülekaalulisus, krooniline koldeid infektsiooni, sidekoe düsplaasia.
GERD lastel
Sümptom GERD on kõrvetised, mis tekib tühja kõhuga või pärast sööki, samuti füüsilise koormuse ajal. Lapsed kurdavad ka kibedus suus, iiveldus, oksendamine, röhitsus, luksumine, düsfaagia.
Imikutel, GERD on sageli tingitud sünnituseelse aju vigastused, mis on traumatically hüpoksiavastast geneesi ja mida iseloomustab püsiv oksendamine ja tugev tagasivool, samuti hommikul köha, luksumine, röhitsus. Kriteeriumiks juuresolekul GERD imikutel peetakse sümptom "plekid padjal."
Development haiguse koolilaste kaasa neurocirculatory häire, sidekoe düsplaasia. Selles vanuses lapsed kaebavad valu rinnus epigastrumi piirkonnas, mis on seotud kehalise aktiivsuse vigu toitumine (söömine rasvane ja praetud toidud, samuti kohvi, gazirovok, šokolaad), mis stressiolukorras, on ebameeldiv "põletamine" rinnaku vastuvõtt sööki või vahetult pärast seda. Juhul tugev valu sündroom võib laps keeldub söömisest.
Seas ilmingud GERD eraldatud vnepischevodnyh hingamisteede haigused (apnoe, larüngospasmi, korduv bronhiit, korduvad kopsupõletik, öine norskamine), hävitamine hambaemaili, ENT haigused (tagasivoolu farüngiit, larüngiit, keskkõrvapõletik), südame rütmihäired. In 40-80% laste salvestatud astma sümptomeid, et arendada tulemusena microaspiration maosisu viiakse bronhid. Väitis, et GERD on seotud äkksurma sündroomi imikutel.
