Giardiaas - haigus, mida põhjustab flagellates - L. intestinalis - Giardia parasiidid peensooles. Eraelu soole Giardia on asümptomaatilised või sümptomitega enteriit, holepatii, jõuetus. Tavaliselt lõpeb spontaanselt, kuid võib võtta krooniline kulg järjestikuste perioodide ägenemine ja vähendamine.
Etiology
Tsüstid parasiidi
Nakkusallika on isik, vabastades parasiit tsüstid. Nakatumisteed - fekaalse-oraalsel. Arvus tsüstid sõltub intensiivsus infektsiooni ja laadi toitu ning tõuseb tavaliselt suvel-sügisel perioodil aastas ülekaalu tõttu toidu kiudaineid. Arvu tsüstid vabaneb oluliselt rohkem patsiente, kellel on pikaajaline sissetungide ajaloost.
Giardiaas on kosmopoliitne infektsioonide sage kõikjal, eriti piirkondades, kus on halvad sanitaarolud ja inimeste seas madal isikliku hügieeni ja tuvastatakse 1-50% näiliselt tervetel isikutel. Nooremad lapsed on mõjutatud 3 korda suurema tõenäosusega kui täiskasvanud; levimus see haigus võib olla eriti lai laste seas on teisel eluaastal, kui külastate kollektiivsetes asutustes.
Mehhanism areng
Tsütopaatilise efekti (suunatud rakkude hävitamist) aitab kaasa parasiidi metaboliitide enteriit.
Kliiniline pilt
Sümptomid
Ajal giardiaas võib olla asümptomaatiline, ja sel juhul on see piiratud lühiajalise vabastamise vegetatiivse kujul või parasiit tsüstid. Vastasel haigus esineb koos holepaticheskim sündroom või gastroenterocolitis astenonevroticheskih sündroom.
Rõhutatud sümptomeid täheldatud esmase tuvastamise Giardia ning on juhtiv valu, kõhuvalu ja düspeptilised sündroomid.
Kui gastroenterocolitis valu on mõõdukas, lokaliseeritud ülakõhus piirkonna ümber naba, vähem valu, häirida kõht. Sel juhul patsiendi häiritud söögiisu, tähistatud kaebusi iivelduse, ebastabiilne tooli kuni 3-4 korda päevas. Mõningatel juhtudel on vesine kõhulahtisus 2-4 päeva. Tavaliselt, kui tool on gastroenterocolitis koos mõõdukate lima ilma vereta, kuid segunemisest seedimata toit.
Kui holepaticheskom sündroom söögiisu vähendatakse ka on valu ülakõhus piirkonnas ja paremal ülakõhus, mõnikord seljas paroksüsmaalne iseloomuga ja kaasas kehatemperatuuri tõusu kuni 38 ° C, mis on säilitatud 2-4 päeva, iiveldus ja oksendamine ning mõnedel patsientidel - ja ebastabiilne juhatusel. Patsiendid kaebavad peavalu, üldine nõrkus, ärrituvus.
Kui astenonevroticheskih sündroom patsiendid muutuvad ärritunud, on unehäired, peavalu, väsimus. Üks kolmandik patsientidest sündroom vere astenonevroticheskih paljastada eosinofiilia kuni 7-14%, talumatus teatud toiduainete, vähemalt - narkootikume.
Imikud ja lapsed esimesel eluaastal, nagu on eespool märgitud, giardiaas harva haigestuma. Haigus on asümptomaatiline või lühiajaliste kõhulahtisus.
Diagnostika
Diagnoos põhineb avastamine giardiaas tsüstid ja (või) vegetatiivse vormid parasiidi natiivse äigepreparaat fekaalid.
Eristusdiagnoos
Giardiaas on diferentseerida holepatiyami ei ole seotud giardiaas erinevad tugev valu selge lokaliseerimine valu paremal ülakõhus ja püsivad pikka aega kõrgel temperatuuril, leukotsütoos, suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni puudumine eosinofiilia; koos amebic koliit, millega kaasneb püsiv kõhulahtisus segada verine lima väljaheites, valulik pakitsus, mürgitust.
Ravi
Diagnoos ja ravi
Konkreetsed ravi giardiaas at subkliinilise haiguse kulgu toimub ainult anti-eesmärkidel ja raske kaashaiguste.
Kui holepatii nimetada noshpu, papaveriinvesinikkloriidi, taimsed cholagogue. Perioodi ägeda sündmused sündroom gastroenterocolitis ettekirjutatud dieeti, Ensüümiperparaatide vitamiine, C-grupi, B. astenonevroticheskih sündroom soovitatav järgida päev, võimlemine ja kerge sport, jalutamine õues. Kui ekspresseeritud allergilisi reaktsioone ette antihistamiinid, kaltsiumglükonaat, kaltsiumglütserofosfaat, askorbiinhape.
Praktikas ravimise giardiaas näitab, et kui kuivatamise haiguse mõningatel juhtudel on seedetrakti ja närvisüsteemi, samuti allergiliste reaktsioonide, näidates rolli kaasuvaid haigusi Giardia lapse, ja kuna see vajab täiendavat uurimist ja õige ravi.
Profülaktika
Kemoprofülaktika jaoks nakkuse vältimiseks giardiaas ebaefektiivne, nii ennetamise selle haiguse taandub isiklik hügieen ja vajuta arvatud tsüstid esemed, sealhulgas laste mänguasju ja riideid. Samuti tuleb meeles pidada, et ainult kraanivett filtreeritakse vabaks sedalaadi parasiidid, muidu vesi tuleb keeta enne kasutamist.
Hoolitse enda ja terveks jääda. Alati teiega oma assistendi tervise arst.