Stroke on isheemiahoog teatud ajupiirkonnas. On olemas kahte tüüpi insuldi:
- Isheemiline insult - tekib, kui tromb blokeerib arteri või kapillaaride ajus. Statistika järgi on 80% lööki on isheemilise.
- Hemorraagiline insult - tekib, kui veresoon rebenemine ja hemorraagia ajukoes.
Selle tulemusena insuldi kahjustatud ajuosa rakke ei varustatud hapniku ja toitainete ja surevad.
Stroke care
Stroke care
Ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik ja spetsialiseeritud neuroloogiliste osakonda. Kuid isegi enne hetkest haiglaravi patsient peab esitama järgmise abi:
- mitte patsiendi lift, kuna see vähendab veelgi verevarustus ajus;
- puhastada patsiendi suhu alates okse ja keerake seda külili, mis takistab sissepääsu okse hingamisteedes;
- mitte vähendada vererõhku rohkem kui 20-25% algväärtusest;
- kui patsiendi krambid vahele hambaid puidust eseme või valtsitud paksu riide.
Haiglas arstid on peamised ülesanded:
- säilitada vererõhku optimaalsel tasemel patsiendi jaoks;
- kiireks kõrvaldamiseks krambid, kurnav ajuneuronites - selleks on erinevate rahustid, antikonvulsandid (karbomazepin, klonasepaam, ja teised.);
- tromb lahustades laeva uuesti sulgeda kasutades trombolüütikumid nagu streptokinaas, koeplasminogeeni aktivaatori, alteplaas. Trombolüütikumid taastada verevarustust kaasa kadumine aju ja teabekeskuse neuroloogilisi tunnuseid;
- kõrvaldamise suurenenud koljusisese rõhu põhjustatud turse aju - ta kasutab kunstlikku hingamist suurenenud, eriliste diureetikumid (osmootne diureetikumid) ja kortikosteroide.
Mõnel juhul palju tõhusam narkomaania ravi on kirurgiline operatsioon, mis sageli salvestab patsiendi elu.
Ravi isheemilise insuldi
Kui esimesel 3-7 päeva haiguse saa salvestada patsiendi elu, hakkab läbi rutiinset ravi insuldi - esimene haiglas ja siis ka ambulatoorselt. Peamine eesmärk seda ravi on ennetamine ja ravi füüsilise komplikatsioone. Peamine ravivõtted on:
- hapnikravi - joo piisavalt verd hapnikuga küllastatuse;
- säilitada vererõhku optimaalne tase - patsientidele ei põe diabeeti, on vähem kui optimaalne 140/85 mmHg, samas diabeet parameetrid vererõhu peaks olema madalam - alla 130 / 80mm.rt.st. ;
- taastamine verevoolu ja maksimaalne kaitse kahjustatud, kuid endiselt elujõuline paiknevate neuronite ümber infarkti;
- antikoagulantravi ja narkootikumide hemodilutsiooniks - kasutatud ravi isheemilise insuldi;
- toimega ravimite manustamist vasodilatatoorne meetmeid;
- lahjendamine vere või hemodilutsiooniks, mille eesmärk on parandada rheological omadused vere - on täiendav kasutuselevõtt vedelikud vereringesse, mis oluliselt vähendab vere viskoossust, normaliseerib vere mahu ja parandab aju mikrotsirkulatsiooni;
- Parandus ainevahetushäirete aju - viiakse läbi suur hulk ravimeid, mille hulgas nootroopikumid (piratsetaam), selektiivsed kaltsiumi antagonist (nimodipiin) jne.;
- korrigeerimine täheldatud südame rütmihäired ja südamepuudulikkus;
- soole kontrolli ja vajadusel eesmärgil klistiire ja lahtistid;
- hoolitseda naha;
- passiivne võimlemine ja massaaž jäsemed - on suunatud ennetamise kopsuarteri trombemboolia, atakijärgne häired liigeste liikuvus, lamatiste, kontraktuure.
Ravi isheemilise insuldi
Ravi hemorraagilise insuldi
Praeguseks meetodeid ravi välja töötada. Kõige efektiivsem meetod raviks hemorraagiline insult on kirurgiline eemaldamine aju hematoom moodustatud. Olles analüüsinud andmeid lokaliseerimine tsooni hemorraagilise immutamine aju, selle maht, selle mõju struktuuri aju, neurokirurg otsustab, kas jätkata toimimist määrab tema optimaalne aeg ja konkreetseid tehnikaid.
Et saada vastust oma küsimusele, võite kasutada veebis meditsiinilist konsultatsiooni.
Taastusravi meetmed
- Kas suur tähtsus patsientidel insuldi ja nõuavad aktiivset abi patsiendi sugulaste ja keskastme ja junior meditsiinitöötajad.
- Stroke viib sageli motoorse aktiivsuse, et üks peamisi meetmeid ajurabandusega patsientide aktiveerimine, mis peaks algama kohe pärast stabiliseerumist patsiendile.
- Et takistada arengut spastilise liikumatus (kontraktuure) halvatud jäsemete liigeseid vähemalt 2 tundi päevas neile antakse teatud positsiooni.
- Regulaarselt passiivne võimlemine halvatud jäsemed, ja passiivsetele liigutustele peaks toimuma iga ühine. Passiivne võimlemine sageli koos hingamine.
Taastusravi patsientide insuldi
- Raviarst otsustab võimalust aktiivseks rehabilitatsiooniks patsient - istub voodi, vastuvõtmise haige vertikaalasendis, liikuda tuba jne
- In ajurabandusega patsientide teostab regulaarselt spetsiaalse massaaži jäsemeid.
Vaata ka:
- Ärge ignoreerida insuldi vältimiseks
- Eksperdid: Kofeiin suurendab insuldi riski
- Stroke: kuidas vältida surma