Opiaadid on ammu raviks ägeda valu (nagu postoperatiivne valu). Nad on samuti osutunud hindamatu palliatiivteenuste leevendada raske, kroonilise valu haiguste nagu vähk ja degeneratiivsete haiguste nagu reumatoidartriit. Kuid opioidide kasutamisel peab olema ettevaatlik kroonilise vähist valu.
Mis ravim opioidid
Opioidide - Igasugune aine, mis seondub opioidiretseptoritega leitud peamiselt kesknärvisüsteemi ja seedetraktist.
Ajalugu kasutamist
Mittekliinilised opioidide kasutamise suhtes esmalt kriminaalvastutusele USA 1914, seadus Väärtus Harrison ravimite ja muude seaduste kogu maailmas. Sellest ajast peale on peaaegu kõik mitte-kliinilised opioidide kasutamisest sügavalt hukka mõistnud peaaegu kõik sotsiaalsed institutsioonid. Kuid Ühendkuningriigis 1926. aastal aruande Osakondade komitee morfiini ja heroiini sõltuvusest, mida juhib president Royal College of Arstid kinnitasid meditsiinilise kontrolli ja lõi "Briti süsteem" kontroll, mis kestis kuni 1960. aastate. USA kontrollitavate ainete seaduse 1970. aasta oluliselt leevendanud raskust õiguse Harrison.
Kuni kahekümnenda sajandi suhtumine opiaadid sotsiaalsed institutsioonid on sageli olnud palju parem, isegi Euroopas ja Ameerikas. Mõnes kultuuris on seotud opioidide oli oluliselt parem kui harjumusi. Opiaadid kasutatakse depressiooni ja ärevuse kuni 1950. aastate keskpaigani.
Tüübid opiaadid
Tüübid opiaadid
On mitmeid klasse opioidid:
- Natural opiaadid: alkaloidid sisalduvate oopiumi vaiku, eriti morfiini, kodeiini ja thebaine, kuid mitte noskapiin ja papaveriin, millel on erinev toimemehhanism. Järgmine võib pidada looduslike opiaatide: jätab Mitragyna speciosa (tuntud ka kui kratom) sisaldavad mitmeid looduslikke opioidid. Salvinorin mida leidub looduslikult taime Luulusalvei ("salvei ennustajad" zhargy. - "Salvia") - on agonist (afiinainega retseptori) kappa opioidi retseptoreid.
- Opiaadid estrid morfiini: Veidi on muudetud keemiliste vahenditega, kuid see on rohkem loomulik märk kui pool, kuna enamik morfiini Eelravimiga diatsetüülmorfiini (morfiin diacetate, heroiin), nikomorfiini, dipropanoilmorfin (morfiin dipropionate) ja mõned teised tooted.
- Poolsünteetiline opioidid: valmistatud looduslikest opiaatidest - morfiini või estrid, nagu hüdromorfoon, oksükodoon, oksümorfoon, buprenorfiin ja etüülmorfiin.
- Täissünteetiline opiaadid: nagu fentanüül, petidiin, levorfanool, metadoon, tramadool, dekstropropoksüfeen ja mis on struktuurid seotud oopiumi alkaloidid.
- Endogeenne opioidpeptiididToodetud keha, näiteks endorfiine, enkephalins ja dünorfiin endomorfiin. Morfiin ja teised opiaadid, mida toodetakse väikestes kogustes organismis, kuuluvad sellesse kategooriasse.
- On ka ravimeid, nagutramadool jatapentadooliMis ei ole keemiliselt opioid klassi, kuid on antagonistlik toime μ-opioidi retseptoreid.
Kasutamine meditsiinis
Research viimase 20 aasta jooksul on korduvalt näidanud, et opioidid on ohutud, kui neid kasutatakse õigesti. Hoolikalt kohandada annuses opioide võib pakkuda tõhusat analgeesia minimeerida selle negatiivsed mõjud. Morfiin ja diamorfiin, nagu näha, on laiem terapeutiline vahemik või "marginaal" kui mõned teised opioidid.
Oipoidanalgeetikum ei tekita eriti toksiline mõju keha, erinevalt paljudest teistest ravimid, nagu aspiriin ja paratsetamool. Nad ei ole seotud seedetrakti verejooks ja neerutoksilisus.
Vaata ka:Mis on uimastid